Д-р Иван Маджаров: Крайно време е да остойностим медицинския труд

Задължително трябва да направим така, че да няма такива огромни диспропорции в заплащането на отделните специалности. Крайно време вече е да остойностим медицинския труд. От Лекарския съюз сме свършили много работа по този въпрос, сега имаме обещанието от страна на министерството, че се работи по това. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маждаров пред БНР по повод новата наредба на МЗ за специализациите.

„Когато знаеш, че дадена специалност носи в пъти, и то не два или три пъти, за някои специалности става въпрос за 10-12 пъти по-голямо заплащане, логично е да се очаква, че натискът за избор на тази специалност ще бъде по-голямо. Ако трябва да бъда малко по-конкретен, условията, които осигурява нашето здравеопазване в момента като апаратурно обезпечаване и като мрежа за практикуване на професията, са добри. По-скоро проблемът идва от тази диспропорция и степента на заплащане на медицинските дейности“, допълни той.

Д-р Маджаров уточни, че в специалностите с високо платени клинични пътеки като кардиология, ревматология и гастроентерология вече има голямо насищане и дори това, че в момента има специализанти, които се очаква да завършат в следващите няколко години, ще доведе до свръхпредлагане на такива специалисти. Същевременно има огромен недостиг в специалностите като педиатрия, анестезиология, инфекциозни болести, патоанатомия, неонатология.

„Неонатологията беше един изключително подценен сегмент, а без него не може да функционира акушерството и гинекологията. Така че, има огромна диференциация между отделните специалности. В някои от тях се наблюдава насищане, свръхпредлагане, а в други почни напълно липсват специалисти“, каза още той.

Д-р Маджаров заяви, че с тази наредба за първи път се въвежда финансиране на заплащането от страна на държавата за специализанти. „Последният опит преди няколко години регламентира, че специализантите задължително получават заплата в рамките на две минимални, но там това беше оставено в ръцете на болниците. Т.е. провеждаше се държавна политика с парите на търговските дружества в лицето на отделните лечебни заведения. В резултат - болниците се заситиха, доколкото им позволява фонд „Работна заплата” с млади лекари базите и след това започнаха да отказват прием на нови специализанти, което беше недопустимо, защото в крайна сметка ние имаме недостиг. Тези суми сега ще бъдат осигурени целево от Министерство на здравеопазването на базата, която е назначила лекарят за специализант в срок на неговата специализация“, каза той.

Председателят на БЛС подчерта, че специализантите ще трябва да връщат парите, които са получили за времето на обучение само, ако са били „държавна поръчка“ и не изберат да работят на място, посочено в списъка на министъра. „Ако не са ползвали тази субсидия предвидена в наредбата никой няма да ги задължава да работят на определени от държавата места. Има и други варианти, има и варианти, в които самите лечебни заведения плащат заплатите и тогава вие знаете, че те предлагат договори на специализантите да останат след взимане на специалност при тях, защото по този начин си гарантират кадровото обезпечаване. За първи път, макар и малко прикрито, е въведено в наредбата възможността, ако болница, която не е база, сключи договор с болница, която е база, да ви изпрати да специализирате макар и за по-дълго време. Примерно в този стаж, който е четири години за дадена специалност или пет за друга се набере в рамките на шест години, специализантът може да работи и в малката болница, която може да го съфинансира сама и тогава това също е едно предимство. Това е една голяма възможност млади хора да работят по родните си места, когато желаят“, каза д-р Маджаров.