И областните болници заплашиха да не сключат договори с НЗОК

Настояват за разплащане на надлимитната дейност и преразглеждане на бюджетите

Задълбочава се напрежението, свързано с намалените бюджети на лечебните заведения, като този път за риск да не подпишат договор с НЗОК предупредиха от Националното сдружение на областните  многопрофилни  болници за активно лечение. По-рано за тази готовност алармираха лечебни заведения в Стара Загора и Смолян.

В декларация, приета на редовно събрание на сдружението, състояло се на 27 април в Шумен, директорите на областните лечебни заведения изразяват несъгласие с приетите правила от Надзорният съвет на НЗОК и определените бюджети на областните болници. „С така приетите бюджети категорично няма да можем да гарантираме безпроблемната работа на областните болници, които осигуряват обслужването на голяма част от населението на областно ниво“, е посочено в нея.

От там са категорични, че тенденцията за намаляване на бюджетите през последните години под формата на “лимити“, “закупен от НЗОК обем дейности“, “прогнозен месечен бюджет“ води до намален обем дейност, ограничен достъп  на пациентите до болнична медицинска помощ и понижение на качеството на медицинската помощ.

„Намалените  приходи водят до невъзможност да се задържат лекари и медицински специалисти, за чието продължително обучение болниците са инвестирали много средства. Това затруднява организацията на работа и води да невъзможност да се изпълняват медицинските стандарти“, изтъкват още от областните болници. Те обръщат внимание на факта, че областните лечебни заведения са с различен статут и в структурата си имат задължителни звена, чиято дейност не се финансира от касата, като отделенията по трансфузионна хематология, съдебна медицина, звена по вътрешен одит, звена за обществени поръчки.

В общата им позицията се припомня, че ежегодно има ръст на разходите на болниците поради увеличаване на минималната работна заплата, увеличаване цените на газа и електрическата енергия, увеличаване на разходите за преминал пациент, поради застаряване на населението и повече разходи за лечение и диагностика на съпътстващи заболявания, а приходите на областните болници ежегодно се намаляват. В същото време в обществото целенасочено се подържа мнение, че проблемите със задълженията на болниците са резултат от “лошо управление на болниците при непрекъснато увеличаващо се финансиране“, подчертават от лечебните заведения.

Решенията на тези проблеми биха могли да дойдат чрез няколко конкретни действия, за които настояват ръководителите на областните болници, а именно преразглеждане на бюджетите на областните болници, плащане на надлимитната дейност за 2015 г., 2016 г. и първо тримесечие на 2017 г., актуализация на бюджета. Те се обявяват и за промяна на методиката за финансиране от МЗ, като в нея се включат дейности, нефинансирани от НЗОК, като дейности на отделения по трансфузионна хематология и съдебна медицина.

В деня, в който се очаква да стане ясен и новия здравен министър, областните лечебни заведения очакват да започнат и анонсираните от политически сили разговори за постигане на надпартиен консенсус по проблемите в здравеопазването – финансиране и тежък кадрови дефицит.

В заключение от там предупреждават, че ако не се променят правилата, всеки трети месец от тримесечията ще са налице листи на чакащи, както и напрежение в болниците. „Ако това не се случи, ще бъдем принудени да не подпишем договори с НЗОК, напълно осъзнавайки последиците от подобен акт, с разбирането, че това е единствената възможност да защитим интересите на здравноосигурените български граждани и на лекарите и медицинските специалисти“, категорични са областните МБАЛ.

Декларацията е подписана от директорите на редица областни болници, сред които тази в Габрово, Велико Търново, Смолян, Монтана, Разград и други.