НЗОК ще плаща по 25 лв. за COVID преглед в СИМП

Надзорният съвет на НЗОК прие на вчерашното си заседание Методика за изменение и допълнение на „Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от Здравната каса на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка“. Това става ясно от писмото, изпратено за сведение до БЛС и публикувано на страницата на Лекарския съюз. Припомняме, че Методиката е в сила от 30 юни.

На изпълнител на специализирана извънболнична медицинска помощ - медицински център, диагностично-консултативен център или медико-дентален център ще се заплаща 30 000 лв. месечно за срока на обявена с решение на Министерския съвет извънредна епидемична обстановка. Заплащането е за работа при неблагоприятни условия за лечение на здравноосигурени лица с потвърден COVD-19, верифициран в Националната информационна система за борба с COVID, които са с лека или лека към средна степен на тежест на заболяването. В тази сума ще влизат и прегледите на здравнонеосигурените лица. За  извършен и отчетен преглед на здравноосигурените ще се заплаща по 25.00 лв.

За да бъдат получени средствата, трябва да бъдат извършени до два прегледа от лекаря специалист, работещ по договора с НЗОК, на един пациент в рамките на 10 календарни дни от датата на доказване на заболяването, който включва и измерване на кислородна сатурация и ЕКГ. При необходимост и по преценка на лекуващия лекар, при преглед на пациента се назначават изследвания ПКК, CRP, ALAT, креатинин, фибриноген; рентгенография на гръден кош и бял дроб; микробиологично изследване на гърлен секрет, носен секрет и храчка. Прегледът и назначените изследвания се отразяват в амбулаторен лист като посещение за консултация с основна диагноза COVID и се включват в ежемесечния електронен отчет на съответния лекар, осъществил дейността.

При липса на структура за образна диагностика, клинична или микробиологична лаборатория в медицинския или медико-денталния център, същият насочва пациента към най-близкото лечебно заведение на територията на населеното място с направление. При необходимост лекуващият лекар може да назначи лекарствени продукти за домашно лечение, показани за състоянието на пациента, при условие че същите са посочени в позитивния лекарствен списък.

Отпада изискването отчетената дейност на изпълнителите на медицинска и дентална помощ да е не по-малко от 50% от средномесечната стойност за 2021 г. при заболяемост от COVID-19 над 250 на 100 000 души и хоспитализирани пациенти среднодневно над 2500 на месечна база. Данните за заболяемостта са съгласно средномесечната стойност от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ).

Текста на измененията в Методиката може да видите тук.