Опозиция, фармафирми и пациенти с критики към реформите на МЗ и в здравната комисия
Административната реформа на министъра на здравеопазването Катя Ивкова очаквано срещна отпор и по време на изслушването й в парламентарната здравна комисия. Основно обаче бяха засегнати два пункта от нея – закриването на Националния съвет по цени и реимбурсиране и РЗИ.
Съветът по цени и реимбурсиране
НСЦРЛП се изгради като високоспециализирана, професионална организация. Всички дейности са напълно дигитализирани, което е реална мярка за спестена административна тежест, каза председателят на Съвета проф. Александра Савова. Тя припомни, че Съветът е национален орган по оценка на здравните технологии на европейско ниво и осигурява проследяването на ефекта от терапиите.
„Да, експертизата на колегите в НСЦРЛП е висока и затова не виждам причина те да не работят в МЗ. Оценката на здравните технологии не касае само лекарствените продукти, но и медицинската апаратура, включително и социалното въздействие“, отговори министър Ивкова.
„Съветът по цени и реимбурсиране е изстрадана институция. В него всичко е концентрирано като експертиза и компетентност и е наше представителство в Европа. Вместо да се гордеем с този орган, вие тръгвате да го закривате. 11 са второстепенните разпоредители на МЗ, а вие закривате този орган. Това ли ви е административната реформа?“, попита председателят на БГФармА д-р Евгени Тасовски. Той добави, че на бизнеса са му необходими няколко условия – предвидимост, прозрачност и устойчивост на правилата.
„97 са второстепенните разпоредители на МЗ и общата им численост е над 14 000 щатни бройки. Реформата цели да отговорим на очакванията за прозрачност и устойчивост. Не мога да разбера защо смятате, че МЗ няма да осигури прозрачност и отчетност“, отвърна министър Ивкова.
Директорът на ARPharm Деян Денев припомни неефективността на Съвета преди да стане самостоятелен орган. „Не е най-добрият начин министърът да взима еднолично тези решения. Готови сме да допринесем за административната реформа“, каза той.
„Няма изрично указание от ЕС кой да е органът, който да отговаря за цените и реимбурсирането. Понеже споменахте, че искате среща, не е проблем, но предпочитам писменото ви становище, защото срещата не е най-прозрачният начин да комуникираме“, заяви Ивкова.
РЗИ
„Всички РЗИ са поканени да присъстват на комисията, но ги няма, защото витае страх, че който дойде, утре няма да е на работа. Общото мнение е, че реформата е неясна, некатегорична и от доклада не става какво точно ще се случи с регионалните здравни инспекции“, заяви депутатът от ГЕРБ д-р Красимир Събев.
По думите на Ивкова е предвидено регионалните здравни инспекции да станат териториални дирекции към МЗ. „Единствената промяна при тях ще касае общата администрация и това, че те няма да са самостоятелни възложители по ЗОП“, каза тя.
Депутатът от ПП акад. Николай Денков заяви, че въпросите се фокусират върху ползата от реформите, но отговорите продължават да не са ясни. „Коя част от реформата е водеща – дали това, че се спестяват средства и колко са те или се цели подобряване на работата на структурите и как точно се случва това в РЗИ, НСЦРЛП и спешната помощ?“, попита той.
Катя Ивкова отговори, че й се иска в Народното събрание да се дебатира по законопроекти, а не по доклади до премиера, „неясно как изтекли в публичното пространство“. Ще има методическо ръководство и контрол от страна на директора в МЗ, който ще отговаря за териториалните дирекции „Регионални здравни инспекции“, но те ще имат оперативна самостоятелност без забавяне по веригата за взимане на решения. Ще имат абсолютната възможност да се фокусират изцяло върху специализираните си дейности и ще работят по едни и същи стандарти, включително и автоматизирани“, каза още тя.
В този момент стана ясно, че
законопроектът с разписаната административна реформа е качен на сайта на МЗ
за обществено обсъждане.
„Запознах се със законопроекта и от него става ясно, че решенията, които до момента се подписваха от председателя на Съвета по цени и реимбурсиране, ще се издават от министъра на здравеопазването или от упълномощен зам.-министър. Това казва всичко – от експертни решенията стават политически! Това абсолютно обезсмисля независимостта на органа. Решенията на министъра не са колективни, той е едноличен орган на държавната власт и във всеки един момент може както да върне решение, така и да го наложи, защото той назначава Съвета“, заяви председателят на комисията проф. Костадин Ангелов.
„Това, което искате да реформирате, защото не работи, работи, но е нужен повече контрол. Това, за което има въпроси от встъпването ви в длъжност до момента е ИАМН и трансплантациите, но там не предвиждате реформа. Напротив – виждаме как уволнявате един зам.-министър и го прехвърляте в ИАМН. Това е разместване на едни и същи яйца в една и съща кошница. Казано е – не слагай всички яйца в една кошница. Ако всичко се централизира под една шапка, в конкретния случай вашата, възможността да има както много хубави неща, така и големи драми, се увеличава многократно. Многократно заявихте, че РЗИ няма да бъдат закривани по места, но внесеният законопроект предвижда закриването на РЗИ, НСЦРЛП и Центъра за асистирана репродукция (ЦАР) като самостоятелни административни единици и замяната им с поделения в централната администрация на МЗ. Като предвиждате тази реформа, кой орган ще издава актовете?“, попита и депутатът от ДБ д-р Александър Симидчиев.
Проф. Ангелов припомни, че през годините са правени доста опити за реформи и винаги министърът е виновен.
„Най-големият проблем на един министър е когато остане неразбран, а той остава неразбран, когато не може да обясни какво прави. Никой не разбира какво се опитвате да направите, защото така и не казахте какво очаквате да се случи с тази реформа. Най-големият проблем е да започнем да мислим за хората в редове и числа“, каза той.
Законопроекта можете да видите тук.
Още по темата
Коментари по темата
MBР и ДАНС проверяват схема за източване на средства от Здравната каса чрез фиктивни продажби на скъпоструващи лекарства. В мащабната проверка участват и над 40 служители на Националната здравноосигурителна каса. Акцията се провежда в аптеки и складове за лекарства в 12 области на страната. Акцията протича на територията на град София и София област, както и областите Благоевград, Бургас, Варна, Враца, Кюстендил, Плевен, Русе, Силистра, Стара Загора и Шумен. Проверяват се десетки адреси. Проверките са насочени към аптеки и складове за лекарствени продукти и имат за цел да установят и документират нарушения и незаконни практики, свързани с отклоняване на скъпо струващи лекарства и последващата им продажба извън страната. По този начин освен неправомерно изразходване на средства от бюджета на Здравната каса, схемата е могла да създаде и предпоставки за недостиг на важни медикаменти на българския пазар. Действията продължават и към момента. Изяснява се мащабът на схемата и размерът на нанесените щети на НЗОК.
Дори в соца ХЕИ-то беше самостоятелно. Представяте ли си как лаборантката от РЗИ Силистра си взима отпуска - чака МЗ да я подпише. И накрая - страшен удър съкращаване на 440 души от 14 000 и нещо. Цирк.
,,удър,,???xaxaxaxa-уд/aaaaaa//р....удaр !!!!!!Deeeba vashta mama peshterska prosta.
Игнорирането на утвърдени демократични принципи в управлението неможе да се нарече реформа. А когато намеренията не са базирани на професионален анализ, то резултатите са лесно предвидими. Декларираните цели на промените в конкретния случай не реферират към основните проблеми в системата и тяхното преодоляване не е гарантирано от рецентрализацията, която се предлага. Силно недооценени са негативните поледици и рисковете от подобни управленски действия. Така, че критиките са съвсем резонни и логически обосновани.
Какъв е тоя орган по ЦЕНИ, дето 13 години все едни и същи експерти го управляват? Комсия ли са, с какъв статут са, та до сега не са имали мандат. Замислете се? Всеки един орган подобен на техния има мандат, за да се избегне корупционен риск, а при тях 13 години почти все едни и същи с невероятна експертиза. Това не е ли социаализъм и нафтализъм?
Назначават се от Министерски съвет и на него се отчитат. Много е лесно да се види какъв орган са и кой го управлява, но трябва да можеш да четеш.
Направих си труда да проследя казаното, че състава е почти несменяем до момента, и да, факт. Значи наистина са си за смяна иначе много ще им дойде експертизата, но незнайно в коя област!
Да ама заплатите им стигаха да живеят нормално. А ти с какво помагаш на хората я кажи? Навремето на село хората помагаха на съседа за бетона.. я кажи сега как е ? Свикналисте все лекарите безплатно да преглеждат.. а те безплатно не учат вече а родителите им се мъчат да ги издържат. Не всеки е потомствен лекар.
В миналото лекарите учеха и помагаха на хората, сега помагат на джоба си
Достатъчно съм възрастна да помня миналото и в момента започва много да мирише на социализъм и нафталин. Изненадана съм единствено от факта, че сравнително млади хора разнасят миризмата
Една смела жена се опълчи на създадената системата от Тиквата и всички скочиха да я нападат. Спрете се, изчакайте да видите резултата от промяната и тогава хулете. Не отрицателния резултат за вземащите нерагламентирано, а другия!
"...всички скочиха да я нападат". 1. Щом всички, вероятно има защо! "...Спрете се, изчакайте да видите резултата от промяната и тогава хулете..." 2. Нелогично съждение!
Еми ще бъде нарушен комфорта в доста структури, свикнали само на благинки без да работят и затова рева е голям. Пък тия дето осигуряват "експертизата" ще трабва наново да си проправят път, затова и те реват. На тях също ще им бъде нарушено спокойствието!
Мафията скача на Министър. Дано удържи Катя, защото цялата тази съпротива е за запазване на благата. А те са престъпно много. Опозицията това й е работата - да крещи, щото идват избори.
Съпротивата е защото от лошо следва по-лошо, а не по-добро. Трябва ли да умрат n-брой деца, за да осъзнаете какво прави тази?
Да, така се гради експертиза и след това ревностно се защитава!!!
За каква експертиза на НСЦРЛП говорят? Цялата експертиза е външна - лекари, маг.-фармацевти и не на последно място по важност фармата, която ОПРЕДЕЛЯ ЕКСПЕРТИЗАТА НА ЧЛЕНОВЕТЕ НА СЪВЕТА С ТЛЪСТИ РУШВЕТИ!!! За Бога проверете нещата и тогава хулете реформата! Няколко на брой лелеки реват и обикалят финасовите си поддръжници до момента, за да се запази този порочен кръг!
А кога ще стартира оптимизацията в НЗОК - там има над 2400 нищоправци, като поне 250 са пенсионери? Има 50 човека човешки ресурси и над 200 счетоводители.
Да разбирам ли, че за всеки кашон хартия и за една туба препарат за под трябва министър да разрешава? Колко са оперативни се видя със застраховките на линейките....Очертава се оперетно министерство с анимационен министър!
Коста Ангелов за Ивкова: Аз съм лекар, трябва да помагам на хората, но в случая съм безсилен…
Бате Генчо Тасовски, старото ченге от ДС е обърнал палачинката. Каналите за рушвети са утвърдени, защо да ги развалят и служат на нови господари. Деянчо и той припява каквото наредят господарите от нар иновативна фарма. Много са иновативни 50% нетен марж на печалбата.
Ментето с белите токчета събира служби в един неясен мастодонт, защото когато не можеш да управляваш се опитваш да имитираш дейност като обединяваш. Ако можеше да разбере думите на проф.Ангелов на изслушването в здр.комисия трябваше да е емигрирала вече. Дъно
Няма как посоката към рецентрализация да е правилна.
Интересно е това, че никой освен прогресистите не схваща смисъла на предлаганите промени. Единствено Катето разбира и вярва в тях.
Крещяща свинщина. Винаги ли е толкова глупава или днес е по-особен случай?
Катето е к…. Но не това, което си мислите, а калцун :)
РЗИ били с раздут щат, а МЗ има 240 служителя от тях едва около 15-20 лекари и другите всякакви калинки, също като Ивкова...НУЛА капацитет!!!
БЛС се покри....Брънзалов се покри!!!Долна шушумига е той!!!
Жалко, че долния Гост говори за пенсионерите зле. В много лечебни заведения, ако не са пенсионерите няма кой да лекува пациентите, същото е и в РЗИ.
Дали и в другите министерства ще ума подобна реформа?
Министърът ще издава всяко решение, което досега издаваха РЗИ или съвета по цени. Няма какво да се обърка!
Посоката е правилна.Време е за оптимизация на общата администрация в РЗИ.Раздут щат, пенсионери, неефективен контрол.
Да знаете, щом фармата квичи, щом фарма-прокситата , т.нар. пациентски организации реват, може би промените са за добро. Ако и БЛС се изкажат срещу, значи точно това трябва да се направи
Кой трябва да се изкаже, за да осъзнаеш малоумието на промените?
За каква оперативна самостоятелност говори тая? Това си е класическа централизация от комунистически тип.
няма нужда от разпръскване , защото няма да има кой да се разгърне - това не е централизация
Всички служители на РЗИ (териториалните здравни дирекци към МЗ) ли ще се назначават и освобождават от министъра?
Да. Директорите по места спират да бъдат работодатели , а целия личен състав се поема от МЗ
Прости им Господи! Те не знаят какво правят.