Преговори между БЛС и НЗОК ще решават проблема с промените в три инвазивни кардиопътеки

Новите изисквания към тях приети със становище на д-р Грозев

Промените в изискванията към някои кардиопътеки в новия НРД, срещу които се обявиха национални консултанти и научни дружества, са приети със становище на бившия председател на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. Това става ясно от отговор на Здравната каса след запитване от страна на Българската болнична асоциация.

Припомняме, след влизането в сила на новия Национален рамков договор стана ясно, че за три клинични пътеки - № 25, 26 и 28, са приети нови изисквания, с които се въвежда задължителното осъществяване на „консултация от сърдечен тим, състоящ се от кардиолог, инвазивен кардиолог и кардиохирург, като за спешни пациенти това се прави непосредствено преди изписването и задължително се отразява в ИЗ“. В текста се уточнява, че „съответното обсъждане/съгласуване с участниците може да се извършва и дистанционно.“

Срещу това с писмо се обявиха председателят на Българското дружество по инвазивна кардиология д-р Валери Гелев, председателят на Българското дружество по кардиология проф. Арман Постаджиян, националният консултант по инвазивна кардиология доц. Божидар Финков и националният консултант по кардиология проф. Иво Петров. Специалистите отбелязаха, че тези промени са в най-добрия случай излишни, а в най-лошия носят вреда за лечението на пациентите.

В писмото на НЗОК до Българската болнична асоциация се посочва, че промяната е поискана по време на преговорите по рамковия договор от представители на борда на кардиохирурзите, а срещу нея са възразили от борда на кардиолозите. Въпросът е решен от тогавашния председател на лекарската съсловна организация д-р Венцислав Грозев. Той е изпратил становище по темата, в което се казва:

„- относно КП № 20 – да остане съществуващият в момента текст;

- относно КП № 25 и 26 не възразява да се добавят текстове, регламентиращи провеждането на консултации/решения за по-нататъшно лечение от сърдечен екип, като за спешните пациенти това се прави непосредствено преди изписването (и съответното обсъждане/съгласуване с участниците да може да се извършва и дистанционна);

- относно КП № 28 – не възразяваме да се добави текст, че обсъждането със сърдечен екип се провежда непосредствено преди изписването на пациента (може и дистанционно)“.

Припомняме, от страна на БЛС промяната са подписали проф. Огнян Хаджийски и д-р Ивелин Йоцов, който е управител на кардиологичната МБАЛ „Медика“ Русе.

От Касата посочват още, че на този етап корекции в посочените клинични пътеки могат да се направят само при постигнат консенсус на среща между представители на двете специалности, с който да бъдат запознати Надзорният съвет на НЗОК и Управителният съвет на БЛС, които съответно да издадат съвместно указание за прилагане на НРД за медицинските дейности за 2018 г.

С писмото на НЗОК можете да се запознаете тук.