Проф. Миланова: Литият е първата голяма победа на биологичната психиатрия

Историята на лечението на биполярното разстройство претърпява значителна трансформация благодарение на това откритие, подчерта тя

„Биполярното разстройство не е най-честото психично разстройство, но е едно от най-тежките и социално значими заболявания“. Това каза проф. Вихра Миланова, началник на Клиниката по психиатрия в УМБАЛ „Александровска“, в подкаста на БНР „В центъра на системата“.

По думите й биполярното разстройство, известно и като биполярно афективно разстройство (БАР), е едно от най-тежките и социално значими психични заболявания, въпреки че засяга около 1-2% от световното население. Болестта се характеризира с редуване на депресивни и маниакални епизоди, които могат да имат сериозни последици върху живота на пациентите и техните близки. Въпреки че пациентите преминават през периоди на стабилност между епизодите, непрекъснатата превключваемост между мания и депресия прави състоянието изключително трудно за диагностициране и лечение.

Историята на лечението на биполярното разстройство претърпява значителна трансформация благодарение на откритията около лития – химическият елемент, който преди повече от 75 години започва да играе ключова роля в терапията на психични заболявания.

„Литият е първият медикамент, използван за лечение на психични заболявания,

и се смята за първата голяма победа на биологичната психиатрия. Той е доказан стабилизатор на настроението и днес продължава да бъде основно средство в лечението на биполярно разстройство“, обясни проф. Миланова.

Откритията на австралийския психиатър Джон Кейт през края на 40-те години на ХХ век започват революция в психиатрията. Първоначално използван за лечение на маниакални състояния, литият бързо показва своето положително въздействие върху пациенти, страдащи от биполярно разстройство. През 1949 г. Кейт публикува първата си статия, в която описва десет случая на пациенти, чиято мания е значително облекчена с литий.

„Първоначално лечението с литий е посрещнато с недоверие от някои психиатри, но с времето той се утвърдил като ключов елемент в психофармакологията. Литият има доказан антисуициден ефект, което го прави уникален сред другите медикаменти“, сподели проф. Миланова.

Литият не само променя живота на пациентите, но и продължава да бъде от съществено значение и в съвременната психиатрия. В България той започва да се използва активно през 70-те години на 20-ти век, когато страната става една от първите в Европа да произвежда литиеви препарати. През този период, психиатрите в България създават специализирани литиеви кабинети и програми за наблюдение на нивото на лития в организма на пациентите.

„До 2007-2008 г. литият беше достъпен в България, но производството му беше спряно. През 2024 година обаче литиевият препарат се върна на българския пазар, за щастие на пациентите с биполярно разстройство“, уточни проф. Миланова.

Лечението на биполярното разстройство с литий не само че облекчава симптомите, но и има доказан ефект в превенцията на нови епизоди. Приложен под постоянен медицински контрол, литият стабилизира настроението на пациентите и е от съществено значение за предотвратяване на бъдещи маниакални и депресивни състояния. Проф. Миланова подчерта, че литият е единственото лекарство, което има доказан антисуициден ефект, което е изключително важно при лечението на психични заболявания.

„Литият остава класика в терапията на биполярното разстройство. Много често се прилага като монотерапия, но също така може да бъде част от комбинирано лечение. 2/3 от пациентите, които приемат литий, отговарят на лечението, като броят и тежестта на епизодите намаляват или напълно изчезват“, обясни специалистката.

По думите й, последни научни изследвания сочат, че

литият може да има и положителен ефект върху други невродегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер.

Някои научни работи показват, че литият може да забави натрупването на патологични белтъци, характерни за тези заболявания.

„Литият има не само стабилизиращ ефект върху настроението, но и невропротективен ефект, който стимулира възстановяването на невроните и намалява възпалителните реакции в мозъка“, отбеляза психиатърката.

Тя посочи още, че както всеки медикамент, литият има и своите странични ефекти. Сред най-честите са тремор на ръцете и нарушена бъбречна функция. Затова е изключително важно пациентите, които приемат литий, да бъдат под постоянно медицинско наблюдение, за да се следи нивото на веществото в кръвта и да се предотврати евентуално предозиране.

„Литият е много ефективен, но изисква прецизно дозиране. Нивото на лития в кръвта трябва да бъде внимателно следено, за да се избегнат токсични ефекти. Пациентите трябва да бъдат добре информирани за начина на приемане на медикамента Терапията с литий е ярък пример за напредъка в лечението на психични заболявания. Това вещество, което беше открито преди повече от 75 години, е също така символ на свързаността между науката и хуманността. Лечението на биполярното разстройство с литий е помогнало на хиляди хора по света да водят стабилен и пълноценен живот“, каза проф. Миланова и заключи:

„Литият е пример за това как науката може да промени човешката съдба. Той е победа на медицината, но и победа на човечността“.