Д-р Стойчо Кацаров: Това е 16-ият поред калпав бюджет на НЗОК

Финансовата рамка на фонда е приета без никакви разчети, посочи председателят на ЦЗПЗ

„Според мен това е 16-ият поред калпав бюджет, който се приема.“ Това заяви пред БНТ председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров във връзка с гласувания преди дни от Надзорния съвет на НЗОК бюджет на касата за идната година.

По думите му, бюджетът е сгрешен още преди да е приет. „Защото не се правят абсолютно никакви разчети, когато се приемат тези документи. В една нормална застрахователна или осигурителна компания за такъв тип дейност наема актюери, които правят дългосрочни разчети, не за една година дори – за 5, за 10, за 20 г., като правят анализ на заболеваемостта на населението, на възрастовата структура на това население, на доходите на това население, цените на лекарствата, на труда и прочие, и прочие. И на базата на това изчисляват колко трябва да бъде осигурителната премия, в случая здравната вноска и какъв обем от услуги може да се покрие с тези средства. При нас бюджетът се приема, министърът на финансите казва – това остана тази година за здравеопазване, толкова ще са парите. Ама абсолютно никакъв разчет няма“, коментира д-р Кацаров, като отбеляза, че по същото време здравният министър издава наредбата за основния пакет услуги, покривани от касата, също без никакви разчети.

„Няма как резултатът да не е лош от прилагането, срещането на тези два нормативни акта без абсолютно никакъв разчет“, заяви той.

По думите му, проблемът със сумите за здравни вноски може да се реши само, ако НЗОК се постави в конкурентна среда. „Примерът, който дадох за осигурителните компании – те правят всички тези анализи и изчисления, защото ако приемат прекалено ниска здравна вноска, има опасност да фалират. Разходите им ще надхвърлят приходите. Или пък ще загубят клиентите си, ако пакетът от услуги, който предлагат, не е достатъчно голям. Понеже НЗОК нашата е задължително осигуряване, ние нямаме право да я напуснем. Министерство на финансите не може да фалира. Те не виждат никаква потребност да изчисляват каквото и да било. И затова ни хвърлят така нещата“, каза д-р Кацаров и отбеляза, че ако здравното осигуряване не беше задължително, здравноосигурените щяха да са малцина, основно поради недоволството от системата.

Във връзка с това той заяви, че трайното решение на всички тези проблеми е и здравното осигуряване да се постави на конкурентна основа, т.е. НЗОК да има конкуренти, за да може пациентът да избира.

Според д-р Кацаров, първият проблем на системата е организацията. „Ние не си даваме сметка за това колко може да навреди държавата на системата на здравеопазването. И непрекъснато аз чувам гласове – ама държавата да се намеси, държавата. Държавата в повечето случаи вреди, когато се намеси. Например, държавата се намеси като издаде едни медицински стандарти, в които записа, че за да функционира едно отделение по хирургия, трябва да има най-малко назначени 10 лекари, от които най-малко шест със специалност по хирургия. А това отделение е с 10 легла. Значи, самата държава натовари с разходи“, коментира той и добави: „И болницата във Враца, и в Ловеч, и във Видин, и еди-къде си закъсаха. Те не могат да посрещнат този ненужен от гледна точка на медицината разход. Затова ако иска държавата ни здравеопазването да се развива, тя трябва да стимулира конкуренцията, свободният избор на пациентите. И така ще можем да получим едно качествено европейско здравеопазване.“