Доц. Мантарова: Студеното време може да увреди лицевия нерв и да причини парализа на лицето

Когато има остро изкривяване на лицето е важно състоянието да са разграничи от мозъчен инсулт, каза още невроложката

„Студеното време крие риск от преохлаждане на лицевия нерв и е важно да знаем как да предпазим лицето си“. Това каза БНР доц. Стефка Мантарова - Вълкова, началник на Клиниката по нервни болести във ВМА.

По думите й, става въпрос за идиопатична лицева парализа, която се нарича „идиопатична“, защото много често не е възможно да се открие причина за появата й.

„Вирусна инфекция и простуда могат да увредят лицевия нерв и лицето да изглежда изкривено. Най-често в анамнезата за такъв тип заболяване имаме данни за престой на открито, на течение или на климатици, в резултат на което се създава едно преохлаждане на нерва и последващ оток. Той води до притискане на самия нерв в много тесния костен канал и поява на симптоматика“, каза доц. Мантарова.

Тя обясни, че при това засягане най-често пациентите се събуждат и установяват, че може да изтича течност от устния ъгъл, имат промяна във вкуса няколко дни преди да се появи слабостта в лицевата половина. Освен това, имат изтръпване и болка зад самото ухо, след което следва пареза или намалена мускулна сила за лицевата мускулатура на едната половина на лицето. Пациентът трудно набръчква лицето си, при затварянето на окото си, горния клепач не достига долния и очната цепка е видима, има и по-нисък стоеж на устния ъгъл.

„Това, което е най-типичното - пациентите имат смущения във вкуса, повишено или понижено слузотечение, част от тях могат да чуват звуците в ухото от увредената страна по-високо от обичайното, може и понякога да чувстват и изтръпване от едната страна на лицето“, каза още невроложката.

Доц. Мантарова подчерта, че е важно при диференциалната диагноза, когато има остро изкривяване на лицето, състоянието да се разграничи от остър мозъчно-съдов инцидент – мозъчен инсулт.

„При инсулт нямаме тези сателитни симптоми, които описахме дотук, също така при инсулт имаме отпадане на лицевата мускулатура само в долната половина на лицето – пациентът няма проблем да набръчка челото си, да затвори окото си напълно, а има само изгладен и висящ устен ъгъл“, посочи специалистката.

Тя обясни, че терапевтичният подход включва противооточна терапия и кортикостереоди, ако няма противопоказания за това, но за пълното възстановяване на функцията на нерва е необходимо повече време – до 3 месеца.

„В началото е възможно до 10-ия ден да имаме утежняване на симптоматиката, независимо че провеждаме правилното лечение. В началото кинезитерапията е винаги щадяща, а не форсираща“, каза още доц. Мантарова.

Тя даде и препоръки за предпазване в студените дни – да носим шал и шапка, да не се излагаме на продължителни студени течения, главата да бъде винаги защитена, особено ако веднъж сме преживяли лицева парализа.