Е-уведомление до здравноосигурените за всички медицински дейности предлагат от ПП-ДБ

Здравноосигурените да бъдат задължително уведомявани по електронен път за извършените спрямо тях медицински дейности. Това предлагат от ПП-ДБ с предложения за промени в Закона за здравното осигуряване. Според тях това ще позволи ефективно докладване на отчетени, но неизпълнени дейности, с които неправомерно се разходват средства от бюджета на НЗОК.

Проектът въвежда нови инструменти за контрол при използване на възможностите на данните, които се въвеждат в реално време в информационната система на НЗОК относно извършваните от тях дейности. Контролните органи на НЗОК следва да имат достъп до данните относно извършваните от посоченото в заповедта за проверка проверявано лечебно или здравно заведение. Този достъп е ограничен за времето на проверката и единствено за данни, съответни на обхвата на проверката. „Въвеждането на този достъп ще създаде възможност, подобно на фискалния контрол от органите на НАП, да се проследяват дейностите и осигурените лица, спрямо които се извършват тези дейности, смятат вносителите.

„Законопроектът предвижда и доразвива приетото вече в чл. 28г, ал. 8 от Закон за здравето изискване за удостоверяване с електронни средства присъствието в лечебните заведения, оказването на медицинска и на дентална помощ и отпускането на лекарствени продукти на здравноосигурените лица, заплащани от бюджета на НЗОК. Подобно удостоверяване ще гарантира, че медицинската и/или дентална помощ и отпускането на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни се извършват в полза на осигурените лица“, посочват още от ПП-ДБ в мотивите си.

Конкретната реализация на уведомленията следва да бъде уредена извън закона, като уведомленията могат да бъдат чрез кратки съобщения (СМС), по електронна поща, чрез стандартни чат-приложения, както и през приложението еЗдраве, в случай че осигуреното лице го е активирало.

Предвижда се управителят на НЗОК и министърът на електронното управление съвместно да осигурят централизирано контактните данни за изпращане на уведомленията чрез налични такива в други регистри и системи.

Със законопроекта се предлага и отпадането на здравноосигурителните книжки и на други документи, които обективират на хартиен носител информация, налична в електронни регистри.

„НЗОК чрез РЗОК продължава да издава здравноосигурителни книжки, като това е уредено в подзаконов акт - Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ. Към настоящия момент е напълно излишно да се издават и изискват такива книжки, поради наличието на данни в информационната система на НЗОК относно качеството на лицето като здравноосигурено, поради което на законово ниво се въвежда забрана за издаването и изискването на подобни документи. Доколкото осигурителните книжки се ползват за удостоверяване на обстоятелства пред изпълнителите на дейности по договор с НЗОК на територията на страната, същите не са необходими и се явяват ненужен разход“, гласят още мотивите на вносителите.

Всички предложения за промени в ЗЗО вижте тук.