Ивермектинът - надежда или опасност за пациентите с COVID?

Когато през лятото на миналата година Кирил Ананиев, тогава министър на здравеопазването, обяви на пресконференция в МЗ, че у нас тече клинично проучване, което има за цел да докаже ефекта от прилагането на препарата Ивермектин при пациенти с COVID-19, очакванията бяха, че в един разумен и логичен срок обществото и в частност – медицинската общност, ще бъдат информирани за хода на проучването и фактите, установени от изследователите. Първоначално стана ясно, че в проучването участват 9 болници, после към тях се присъединиха и още няколко. До края на 2020 г. обобщени резултати не бяха оповестени, но в публичното пространство започнаха да се появяват изявления на специалисти, които твърдят, че лекарството има сериозен терапевтичен ефект при COVID-19 и няма причина то да не бъде регистрирано от регулаторните власти у нас с тази индикация.

Кардиологът проф. Иво Петров, заяви в интервю за Zdrave.net: „Мога да потвърдя, че ефектът бе положителен както върху клиничните симптоми, така и върху лабораторни показатели на колегите, които бяха лекувани. Намаля кашлицата и задухът, спадна температурата, понижиха се важни лабораторни показатели като CRP например. Имаме и емпиричен опит в извънболнични условия под формата на състрадателна употреба, също с позитивни резултати“.  Подобни мнения изказаха хематологът д-р Чавдар Ботев  и инфекционистът от ВМА доц. Георги Попов.

Съвсем скоро обаче фармакологът проф. Георги Момеков, председател на Българското научно дружество по фармация, в няколко свои публични изяви застъпи тезата, че все още няма научни доказателства за благоприятен ефект на Ивермектин при пациенти с COVID-19, медикаментът не е включен в такива терапевтични протоколи и все още нито една регулаторна агенция не го е регистрирала за употреба с тази индикация.

Специалистите си говореха, хората ги слушаха или не ги слушаха, но както е добре известно, слуховете имат огромна власт над човешкото поведение и така неусетно се оказа, че много хора търсят лекарството и успяват да си го набавят по някакъв начин, а дори по думите на д-р Чавдар Ботев в телевизионно интервю „Има една аптека в София, която е научно-изследователска и е към Министерството на здравеопазването, там можете да си го купите с рецепта. Има области в България, които си закупиха това лекарство, дадоха ги на болниците си, уведомяват хората за него и там смъртните случаи от COVID-19 спряха“.

Други лекари обаче не са на това мнение. След като стана ясно, че на 15 януари Ивермектин е регистриран от ИАЛ с индикация „стомашно-чревна стронгилоидоза“, лекари от Българския кардиологичен институт излязоха с отворено писмо – позиция, в която изразиха притеснението си от факта, че медикаментът се препоръчва и при COVID-19. Ето какво написаха те:

„Активно разпространяваната, високорискова и опасна за здравето и живота на населението информация относно лечение на COVID-19 с Ивермектин и опитите този регистриран за хуманна употреба в петък, 15 януари 2021 г, продукт (за лечение на стомашно-чревна стронгилоидоза) доскоро да бъде предписван в самоделни таблетни и капсулни форми не могат да бъдат неглижирани. Въпреки обявената в медиите едва преди дни регистрация на продукта, от дълго време лекари незаконно го предписват като „чудодейна панацея“ за лечение на COVID инфекция на пациенти, някои от които впоследствие са развили двустранна пневмония.

Употребата, предписването на хора и разпространението на таблетки/капсули ивермектин за лечение на COVID-19 създава огромен риск за здравето и живота на населението. Обединени в борбата срещу инфекцията, обществеността следва да бъде информирана за рисковете от тази шарлатанска и престъпна дейност. Водещите световни и български експерти в областта на лекарственото законодателство, добрата фармацевтична практика и медицината на знанието алармират за многобройните потенциални и реални опасности за здравето и живота, липсата на доказана терапевтична ефикасност и неясна токсичност“.

В интервю пред БНР кардиологът доц. Яна Симова призна, че не би назначила този препарат при нито един пациент с коронавирусна инфекция.

И така лекари, пациенти, общество се озовахме в един омагьосан кръг, от който няма излизане, поне в обозримо бъдеще, просто защото към момента няма ясна позиция на регулатора – ИАЛ, няма и информация на здравните власти.

Ако има научна истина, тя трябва да се знае и да се каже на хората на висок, ясен и разбираем език. И колкото по-скоро, толкова по-добре.