Историята на Мира или как едно остро онкологично заболяване може да бъде превърнато в хронично

Преди пет години майката на две деца Мирослава идва на преглед при специалист невролог в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ след насочване от друг лекар и по препоръка на близък. Причината е тежко, продължително главоболие, придружено с припадъци. Тогава не свързва симптомите с диагностицирания две години по-рано малигнен меланом на ръката. Злокачественото кожно образувание е лекувано в продължение на година в друга болница, където е провеждана химиотерапия и терапия с цитокини. Но само 12 месеца по-късно започва главоболието с припадъците.

От УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ разказват историята на Мира по повод Световния ден на победилите рака, който тази година се отбелязва на 7 юни. От тежкото заболяване днес е останал дългия хоризонтален белег, който минава през цялото й чело близо до косата като спомен от една от двете операции на главата, които се налага да бъдат направени заради откритите метастази в мозъка.

Мира помни много ясно какво се е случило на прегледа при невролога. „Хвана ме за ръката и ме заведе в Отделението по образна диагностика“, разказва тя. Назначен й е ЯМР, а резултатът от него е категоричен – множествени метастази в мозъка, които трябва да бъдат премахнати оперативно.

Операцията е извършена от проф. д-р Красимир Минкин в Клиниката по неврохирургия на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“. „Той направи всичко за мен“, казва Мира. По време на операцията са премахнати три от метастазите.

След като я изписват от болницата, се прибира вкъщи и с нищо не показва пред двете си деца през какво е преминала: „Започнах да бърша прах, за да изглеждам пред тях както всеки друг ден“, казва Мира.

Нейната битка с болестта обаче тепърва предстои – тя започва след операцията и продължава пет години. 

Първоначално грижите и последващата терапия поема доц. д-р Божил Робев, началник на Отделението по медицинска онкология. Веднага след операцията й е назначена общомозъчна лъчетерапия за два месеца. Следва лечение с кортикостероиди, целта на което е да предотврати оток на мозъка след операцията и лъчелечението.  Заради кортикостероидната терапия наддава изкуствено на тегло – установен е обезитас втора степен. Изпратена е на допълнителни генетични изследвания BRAF (+) и започва имунотерапия. Но лечението не й понася. Още при второто вливане развива тежка чернодробна недостатъчност.

По това време от майчинство се връща д-р Петя Ценова, която става неин лекуващ лекар. „Тя започна да ме насърчава с много увереност, да ми дава още повече сила“, разказва Мира.  Назначена й е таргетна терапия, от която се повлиява много добре. „От май 2020 г. пациентката идва веднъж месечно на преглед. Правят й се пълни кръвни изследвания и й се предписва таргетното лечение под формата на таблетки. Едно остро онкологично заболяване трябва да бъде превърнато в хронично“, казва д-р Ценова. 

Състоянието на Мира се следи стриктно и с образни изследвания. Тя прави на 4 месеца ПЕТ скенер, а на пет-шест месеца ЯМР. Казва, че е приела този начин на живот и не й тежи. Благодарение на стриктния контрол година след операцията е била открита нова лезия в съвсем начален стадий, която много бързо е била унищожена с радиохирургия.

Мира има син и дъщеря, които вече са в гимназията. Момичето учи биология и химия и иска някой ден да стане хирург.

Разказът на Мирослава може да видите тук.