Когато се публикува справка за хоспитализациите по клинични пътеки по болници, тогава ще станат ясни много неща. Но ни един журналист не се сеща да поиска такава справка и то за поне три години назад.

То прокуратурата такива неща разкри в одита и по конкретно за баба Злата, ама нищо. Гигова с къща за гости, ама онова бушонче Расим не я отстрани и се прави, че не знае за къщата, а е бил там. Пиари с по три хилки заплата, та реално и тези хора са затвора, но чакаме следващото раздаване. Господ бави, но не забравя.

ПРИМЕР за балъци143.01.2020 Реимбурсна цена 1200/пределна/. Държавна болница -обществена поръчка цена 600лв. Частна болница пряко договаряне цена 1200лв. Касата плаща всичко е законно. Фирмата връща на частника разликата. Задача за балъци

Управителят на НЗОК е гост на слушателите на Дарик. Касата няма план за действие при евентуално възникване на епидемия в Перник, заради липсата на вода, посочи Дечев в отговор на въпрос, дали ще се отделят повече средства за този район. Той посочи, че това е работа на Министерството на здравеопазването. Връзката с проблемите в Перник бе направена през източената вода от язовир "Студена" и източването на Здравната каса. Контролът е най-болната тема в работата на Касата посочи Дечо Дечев. Неговата ефективност зависи от много фактори, нормативни документи, институции и ред други обстоятелства. Контролът се осъществява на база отчетни документи и това е проблем, а по документи системата работи норамлно, каза Дечев. Но на практика нещата изглеждат като организирана система за отчитане на дейности, които в действителност са били в по-малък обем или въобще не са извършвани, подчерта Дечо Дечев. Налага се една основна ревизия на дейността на касата, в нейната организация, посочи той. Какви реформи трябва да се направят? Управителят на Националната здравноосигурителна каса д-р Дечо Дечев пред слушателите на Дарик. Разговорът започва с темата за превенцията в здравеопазването. Водещият пита, дали не е по-добре, ако Здравната каса плаща противогрипните ваксициин на всички, за да се избегне после голямата грипна вълна и големите загуби в икономиката от това, че хиляди хора не ходят на работа с дни, а стотици хиляди ученици излизат в грипна ваканция. Според д-р Дечев, превенцията е изключително важна, но все още трябва да се работи в тази посока. Труден разговор за дефицитите на пари и за бъдещето на модела. 4 млрд. 250 млн. отделени от държавата и още поне толкова за плащания в системата - това е приблизителната сметка на необходимите пари за здравеопазване посочи д-р Дечев, но подчерта, че все още обществото не е готово да дава повече пари за здравеопазване. Според него трябва да се търсят пътища за дофинансиране, като даде за пример евентуалното облагане на всяка кутия цигари с малък данък. Д-р Дечев подчерта, че има механизми без да се увеличава здравната вноска да се добавят пари в системата. От друга страна - д-р Дечев подчерта, че в системата има и вътрешни резерви, тоест трябва парите на Здраваната каса да се изразходват по-внимателно. Засегнат бе и въпроса за това, че средствата от касата към частните болници се увеличава относително повече, отколкото към държавните болници. Здравната каса заплаща едно лекарство за частна болница на 7 пъти по-висока цена, отколкото същото за държавна и общинска, каза пред Дарик управителят на здравноосигурителната институция д-р Дечо Дечев. Парадоксът е резултат от законови текстове на здравните власти, които Дечев определи като лобистки. Той уточни, че в няколко случая през 2019 година здравната каса е поставяна пред свършен факт и пример за това е обещанието на здравния министър Кирил Ананиев, че ще даде 50 млн. лв. на медицинските сестри от бюджета на държавата. Изведнъж обаче се установява, че това няма как да стане и средствата трябва да се осигурят от здравната каса. Резултатът от тази политика е, че се наказват работещите болници, а парадоксалното е, че предложенията в здравеопазването идват от хора, на които професионалният живот е минал в правене на бюджети, заяви още Дечев, визирайки здравния министър Кирил Ананиев. Дечо Дечев в "Седмицата" Според Дечев се налага основна ревизия на здравната каса, защото инситуцията не е адекватна на промените, които са настъпили в последните 20 години от съществуването й. Нужни са не повече от шест здравни каси за цялата страна, а не 28, както е в момента, но една година преди парламентарни избори такава ревизия е невъзможна. Дечев e категоричен, че вече можем да говорим за една организирана система за отчитане на дейности, които са извършени или в по-малък обем, или изобщо не са извършени. Налага се ограничаване на броя и на болниците, както и въвеждането на редица реформи, които по думите на Дечев екипът на здравното министерство не е успял да предприеме. За да се случат обаче те, трябва да има унисон в действията на екипа на касата с екипа на министерството, посочи още Дечев и добави, че мандатът му изтича на 12 март, а ангажиментът, който е поел, е да бъде управител на касата в рамките на един мандат. "В няколко случая през годината каруцата беше поставена пред коня. Първият случай беше с тези 50 милиона за сестрите, за които беше обещано, че ще се дадат от бюджета на държавата. Най-парадоксалното е, че това го предлагат хора, на които професионалният живот е минал в правене на бюджети. Именно тези хора трябваше да знаят, че това е невъзможно да се случи в един модел, в който приходите на една болница се получават на база дейност. Оказа се, че няма как да се дадат тези 50 млн. и беше казано - да ги даде касата. Касата как може да ги даде? Единственият начин е като се повишат цени на определени дейности. Повишиха се цени, това не доведе до нищо и след три месеца тръснахме друга идея, без касата да знае - увеличаваме цени на клинични пътеки, даваме 200 милиона и поставяме касата под свършен факт. Реалният резултат е такъв - ние наказваме работещите болници. Два пъти разбрахме, че котлонът пари и продължихме да го пипаме," коментира Дечев. "В същото време същите тези хора прокараха лобистки текстове, в които за една голяма част от болниците - частните - беше забранено на касата да иска финансови показатели. Тоест, държавните и общинските болници да дават отчети как са похарчили парите си, частните да не дават. Второто нещо, което направиха - извадиха частните болници от задължителните обществени поръчки, които се провеждат, когато се харчи обществен ресурс. Това доведе до огромни девиации. Примерно - едно и също конкретно лекарство на един и същи производител, когато се отчита от държавна и общинска болница, се заплаща от касата на 150 лева, а когато се отчита от частна болница, го заплаща на 1050 лв. Разликата е 7 пъти. Защо ви ги казвам тези неща? Защото всеки греши, но разумният човек си вади изводи и не повтаря грешките си. Ние обаче - един път пипаме котлона, втори път, трети път - животно да беше, щеше да се научи, че котлонът пари. Ние обаче не се научихме," допълни още управителят на НЗОК. "Първо - нужна е ревизия на броя на болниците. Ако съществуващият ресурс се инвестира в по-малък брой лечебни заведения, отколкото са тези 387, с които касата в момента има договор, парите ще бъдат достатъчни, без да се нарушават достъпът и качеството на лечението. Второто е нещо, което екипът на здравното министерство и тази година не успя да свърши - национална информационна система. За пореден път и тази година се провали внедряването на електронната борса за лекарствата, за пореден път и тази година темата за промяна на осигурителния модел бе отложена. Медицинските стандарти, правилата, по които се работи - там е много тревожно положението. Фармако-терапевтични ръководства, които определят унисона на терапиите - също нищо не се направи. Всичките тези неща са извън дейността на касата. Не бягам от отговорност, но казвам кои са нещата, които биха довели до вкарване на нашата система в рамките на този ресурс, който е значително по-малък, отколкото трябва да бъде. Трябва да има унисон в действията между екипа на касата и екипа на министерството, те трябва да теглят в една посока. Аз си отивам на 12 март, защото ангажиментът, който съм поел, е за този мандат," завърши д-р Дечо Дечев.