МЗ обмисля актуализация на Наредбата за установяване на смърт

Министерството на здравеопазването обмисля възможността за извършване на преглед и актуализация на разпоредбите на Наредба № 14 от 2004 г. за медицинските критерии и установяването на смърт, включително и в рамките на процеса по оптимизация на административните услуги в системата на здравеопазването. Това казва служебният министър на здравеопазването доц. Михаил Околийски в отговор на въпрос на депутата от „Възраждане“ Маргарита Махаева дали се предвижда промяна в Наредбата, която да даде възможност и лекарските асистенти като фелдшерите да установяват настъпване на смърт.

Народният представител уточнява, че фелдшерите вече са почти изчезнала категория, а новите поколения са предимно лекарски асистенти. „Когато няма лекар (а фелдшер - още по-рядко), семейството чака с часове, а понякога и с дни лекар от съседно селище, от ЦСМП или от РЗИ. Това води до продължително психическо страдание за близките (трупът остава в дома), невъзможност да се организират погребение, ритуали, църковни служби, забавяне на издаването на смъртен акт, блокиране на наследствени процедури, осигуровки, пенсии и т.н. Дори и да има лекарски асистент, съгласно Наредба 14/2004 г. той няма право да установи настъпването на смъртта“, казва Махаева.

Тя допълва, че преди закриването на специалността фелдшерите имат полувисше образование в медицински училища или институти за здравни кадри с продължителност около 3 години (около 3600 учебни часа), фокусирано върху практически умения за спешна и първична помощ в отдалечени райони, докато лекарските асистенти учат 4 години в медицински университети или факултети по обществено здраве, а степента им на образование е висше. „Лекарските асистенти са своеобразен приемник и наследник на фелдшерите, но с обновена и значително по-висока  квалификация, съобразена с европейските стандарти и съвременната медицина. В този смисъл без отговор остава въпросът защо фелдшерите имат правомощието да констатират смърт, а лекарските асистенти – не“, казва още Маргарита Махаева.

Министърът обаче отбелязва, че евентуалните бъдещи изменения и допълнения на Наредба № 14 от 2004 г. трябва да бъдат съобразени и с Плана за действие за внедряване на административни услуги на принципа „епизоди от живота“, приет с Решение № 176 на Министерския съвет от 2025 г.

Планът обаче включва в компетентните медицински лица, които задължение за изпращане на съобщение за смърт, незабавно след съставянето му, само общопрактикуващите лекари, лекарите и фелдшерите.