НСОПЛБ: Паралелната диспансеризация в ПИМП и СИМП ще доведе до проблеми

Въвеждането на паралелна възможност за диспансеризация в ПИМП и СИМП ще доведе до множество проблеми, свързани с объркване на регистрите, отпадане на пациенти от диспансерно наблюдение в някакъв момент, невъзможност на хората с хронични заболявания да бъдат извършени регламентираните в Наредба 8 (Наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията, б. р.) прегледи, изследвания и ВСД.

Това се казва в становище на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ) по промените в Наредбата, предложени преди месец от Министерството на здравеопазването.

Днес е последният срок за изпращане на становище в рамките на общественото обсъждане на предложенията.

Припомняме, освен останалите промени, от ведомството предложиха пациенти с повече от едно сърдечно заболяване да могат да бъдат наблюдавани от специалист по кардиология, а не само от общопрактикуващ лекар.

От НСОПЛБ обаче не са съгласни с това предложение. Сдружението припомня, че проблеми като описаните вече са наблюдавани при една от по-отдавнашните промени в Наредба 8, като резултатът от това по думите им е бил влошаване на контрола на заболяването и респективно здравното състояние на пациентите.

„След това се въведоха сега съществуващите условия, които повишиха нивото на диспансеризация, както и извършваните по нея дейности както в ПИМП, така и в СИМП“, посочват в становището си общопрактикуващите лекари.

„Ето защо считаме, че е правилно диспансеризацията за сърдечносъдовите заболявания както досега да се провежда в ПИМП и ОПЛ да насочва пациента за консултативни прегледи и ВСД в СИМП по съответен алгоритъм и със съответната осигуреност на тези изискуеми дейности. СИМП-кардиология и сега имат възможност да диспансеризират пациентите с посочените в мотивите диагнози, но това не се случва масово, както е видно от регистъра на диспансеризираните пациенти в СИМП“, се казва още в становището.

Джипитата смятат, че диспансеризацията на повечето масови заболявания следва да се провежда в ПИМП, като ОПЛ насочва пациента за консултативни прегледи и ВСД в СИМП за периодична оценка на състоянието. Според тях СИМП следва да извършват високоспециализирани дейности, отговарящи на тяхната квалификация, както и консултативни прегледи по определен алгоритъм, а също и извън алгоритъма, ако ОПЛ е преценил, че е налице необходимост за пациента.

„В тази връзка би било уместно да обмисли разширяването на възможностите за включване в списъка на назначаваните от ОПЛ изследвания и на по-специфични и високоспециализирани такива, които са включени в общия алгоритъм на проследяване (респективно увеличаване на стойността на МДД за това), така щото пациентът да посещава консултанта с готов набор от изследвания, което ще направи консултацията по-ефикасна, ще освободи време за високоспециализирана дейност и ще спести време и посещения на пациента при консултанта, които и без това са нормативно ограничени“, казват от Сдружението и предлагат включването на съответния текст в Наредбата.

С цялото становище на НСОПЛБ можете да се запознаете тук.