Обърнатата пирамида на здравната система води до свръххоспитализация

"Обърнатата пирамида" в здравната система води до тежко натоварване на болничната помощ, защото в болниците се извършват елементарни неща, които биха могли да се направят и в извънболничната помощ. Това от своя страна води до свръххоспитализации и трупане на дългове заради лимитирането на средствата. Това стана ясно от думите на общопрактикуващия лекар д-р Гергана Николова пред Bloomberg TV Bulgaria.

„Пирамидата е направена е така, че за да се лекува и изследва, пациентът е принуден да постъпи в болница. Дейността трябва да бъде заплатена, защо е извършена, но и миналата година, и тази, е залегнало това, че всичко, което се извършва над лимита, не се заплаща или се заплаща, но при много бавни и тромави условия“, отбеляза тя.

„Касата казва: ще ви заплатя до 100 пневмонии, 101-та няма да я заплатя. Ако вие сте 101-ят пациент с една тежка пневмония и сте си плащали осигуровките, как и по каква причина някой ще каже, че точно вашата пневмония няма да бъде платена? Давам елементарен пример – на вас ви се налага да си направите скенер за някакво изследване, но поради невъзможността това да се извърши в доболничната помощ, на пациента се налага да постъпи в болница за три или четири дена по някаква клинична пътека. Доболничната помощ е много осакатена от дейностите, които може да осъществи, от лимитите, които при нас се налагат първично и няма как да бъдат нарушени по никакъв начин. Всичко това води до свръххоспитализации и влече след себе си милионите, които се натрупват“, поясни д-р Николова.

„Като се спусне един лимит за тримесечие от средно 3500 лева за 2500 пациенти, като свършат парите от какво почваме да пестим – от профилактика и превенция. Когато няма качествена профилактика, това води до късно откриване на много голяма част от заболяванията, то пък води до тежка хоспитализация – дълга и продължителна, която не е в интерес на никого, най-вече на пациента“, допълни още д-р Николова.