Остойностяването на лекарския труд е най-важно за лекарите, сочи анкета

Онлайн допитване до лекарите във връзка с Анекса към Националния рамков договор (НРД) 2018 г., който ще регламентира финансовата рамка за 2019 г., проведе Българския лекарски съюз (БЛС). Дискусията се състоя в здравната платформа CredoWeb и в нея се включиха близо 500 членове на съсловната организация, съобщиха от там. Основната цел на дебата беше да устави нагласите на гилдията за параметрите на Анекса, както и да сондира мнение относно предстоящия голям дебат за новия финансов модел на здравеопазването.

Лекарите се обединиха около следните  по-важни за гилдията теми:

1. Остойностяване и достойно заплащане на лекарския труд;

2. Съобразяване на прегледите в СИМП с инфлацията;

3. Прекратяване на порочната практика за прехвърлянето на средства от едно перо на друго;

4. Премахване на монопола на НЗОК и повишаване на цените на клиничните пътеки;

4. Разширяване възможността за специализация и квалификация на по-младите лекари и развиване на системата за продължаващо медицинско обучение;

5. Защита на труда и заплащането на специалистите по здравни грижи (сестри и акушерки);

6. По-пълноценни дебати между институции и с лекарското съсловие с цел да бъде чут гласа му и позицията му да се вземе предвид при управленските решения;

7. Потребителската такса да се увеличи съобразно ръста на минималната заплата.

Председателят на УС на БЛС д-р Иван Маджаров, който лично модерираше дискусията и следеше коментарите в нея, благодари на лекарите за активността и конструктивните предложения и увери, че всички те са взети предвид по време на преговорите с МЗ и НЗОК. Той подчерта, че е постигнато немалко при условията на строго дефиниран и гласуван бюджет, но не е възможно всичко да бъде договорено така, че удовлетворението да е 100%.

„Едно от най-важните неща, които успяхме да договорим е, че в бюджета на НЗОК за 2019 г. неусвоените средства вече няма да могат да се прехвърлят от един параграф в друг. Това ще реши един огромен проблем с досегашния начин на финансиране, при който определените от бюджета средства по един или друг начин се отклоняваха за заплащане на преразход в други пера, а не за медицински дейности. Има различни идеи за какво ще се използват неусвоените средства. При ОПЛ и СИМП не е проблем. Там - ако се очертава голям излишък, могат да се формират нови цени в края на септември месец и по този начин да се усвоят средствата, там където се очертава неусвояване да се заплати дейност с по-висока цена. За болниците има различни варианти. Но на първо място не бива да се забравя, а и 69 извънреден Събор на БЛС го гласува, че трябва да се допусне възможността за заплащане на стара, неразплатена дейност от изминали години с неусвоените средства от тази година, разбира се ако има такива.“

На финала на дискусията д-р Маджаров подчерта, че друго важно постижение е бюджетите на лечебните заведения да важат за по-дълъг период – в рамките на 9 месеца, а не за тримесечие като до момента. Договорени са също и някои промени в таблиците с цени и обеми.

„Това, което прави впечатление е намалението на цените, при някои КП, при които се забелязва свръхоборот и пренасочването на тези средства в други недофинансирани КП. Една от увеличените КП е тази за Продължаващото лечение. Там договорихме увеличение от 50 на 80 лева. Увеличение има и при пътеката, която е Палиативни грижи на онкоболни – там увеличението е от 65 на 90 лева на ден, което е значително. Имаме и завишен брой направления за общопрактикуващите лекари за осигуряване на профилактика и диспансеризация“, допълни д-р Маджаров

Според председателя на БЛС постигнатите споразумения гарантират процеса на договаряне през следващите години, както и начина, по който ще се изработват Правила за добра медицинска практика, участието на БЛС в изработването на Медицински стандарти и  регламентирането на контрол чрез проверки.

По думите на д-р Маджаров БЛС е създал условия за много по-добра работа на гилдията догодина. Той изрази увереност, че  и занапред лекарите ще обединяват усилията си в името на по-достойните условия на труд.