Проф. Мавров: Забавените плащания на аптеките ще бъдат направени още днес

След 30 септември ще стане ясно каква част от надлимитната дейност ще може да бъде изплатена тази година

Надзорният съвет на НЗОК разпредели индикативните стойности за болниците по РЗОК за следващите два месеца. Запазено е разпределението, което е правено до момента в размер на 323 392 912 лв. Това каза пред Zdrave.net и. д. управителят на НЗОК проф. Момчил Мавров. Общата стойност на средствата за двата месеца е 646 785 824 лв.

„Надявам се да можем да започнем изплащането на дейността, извършена над утвърдените стойности, още към средата на октомври. Анализът на изпълнението на бюджета на Касата за 2024 г. ще е готов след 30 септември. След като запознаем Надзорния съвет с анализа и прогнозата какво ще изпълнението на бюджета към 31 декември, ще имаме яснота и какви средства можем да отделим за покриване на т. нар. надлимитна дейност“, каза още проф. Мавров.

От решенията на днешното заседание на Надзорния съвет на НЗОК става ясно, че в рамките на предложените за утвърждаване средства се запазва възможността, при достигане размера на утвърдените месечни стойности, изпълнителите на БМП да ползват до 5% от утвърдената стойност за следващия месец. На следващото заседание на Надзора ще бъдат разгледани предложенията на директорите на РЗОК за разпределение на утвърдените стойности за периода по изпълнители на БМП, съгласно сключените договори за 2024 г.

На днешното заседание са били разпределени и средствата от резерва за разплащане с аптеките за тяхната дейност по отпускане на лекарствени продукти. Припомняме, че заради изчерпването на средствата за заплащане на тази дейност по предишната методика, бяха забавени плащанията за периодите 16-30 юни 2024 г., 1-15 юли 2024 г. и 16-31 юли 2024 г.

„Още днес парите ще бъдат преведени на аптеките. Предвидени са близо 22 млн. лв. до края на годината по перото, което касае заплащането на възнагражденията на аптеките за тяхната дейност и които се надяваме, че ще стигнат. Би трябвало разчетите вече да са точни, тъй като с новия механизъм има ясна прогнозируемост. Имаме принципно разбирателство с БФС да прилагаме този принцип на заплащане и по отношение на другите им дейности. От следващата година ще заплащаме и за дейностите по отпускане на медицинските изделия, диетични храни, както и за лекарствените продукти, които се отпускат с протокол“, каза проф. Мавров.

„Ще се постараем да приложим същия принцип и при тях, но ще търсим правилния модел, така че да се поберем в бюджета“, допълни той.

Днес Надзорът е одобрил изискванията при лечение на остеопороза в извънболничната помощ“, изготвени във връзка със становища на Българското дружество по ендокринология и болести на обмяната и Българското дружество по ревматология, както и от експертен съвет по медицинска специалност „Ревматология“. Оптимизирани са критериите за приложение на лекарствена терапия с Teriparatide при възрастни за лечение на остеопороза при постменопаузални жени и при мъже с повишен риск от фрактури, както и за лечение на остеопороза, свързана с продължително системно лечение с глюкокортикоиди при жени и мъже с повишен риск от фрактури. Допуска се възможност при започване на лечение, протоколът да се издава или от специалист, сключил договор с НЗОК по ендокринология и болести на обмяната или ревматология или от специализирана комисия в лечебни заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК. Промяна на Т - score ≤ от „-3,0“ на „-2,5“ на централна DXA при започване на лечение, поради доказателства за ефективност при приет за завършен терапевтичен курс с Teriparatide до 24 месеца еднократно за живота и обективизиране на умерени или тежки фрактури, съответно оценени според скалата на H. Genant и много висок риск от фрактури по скала на FRAX за България (съответно над 50 г. - риск от големи остеопорозни фрактури над 10% и над 65 г. - риск от големи остеопорозни фрактури над 20%).

Одобрени са и изисквания на НЗОК при лечение на разстройства на настроението (афективни разстройства) в извънболничната помощ, с отразени изменения и допълнения по отношение на включения нов лекарствен продукт с международно непатентно наименование (INN) Lithium. Лекарственият продукт се прилага като антиманийно лечение на биполярно разстройство и профилактична терапия за предотвратяване на тежки, чести фази, както и за лечение на периодична униполярна депресия. При лечението на множествена склероза с лекарствени продукти модифициращи хода на болестта в извънболничната помощ пък са променени медицинските критерии по отношение степента на функционален неврологичен дефицит; включена е нова специализирана комисия в УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“ за назначаване на лекарствена терапия и е изключван лекарствен продукт с международно непатентно наименование (INN) Diroximel fumarat, поради заличаването му от Позитивния лекарствен списък.

Всички решения може да видите тук.