Първата работа на проф. Плочев ще е преразглеждане на алгоритъма на пътеките (обновена)

НЗОК не е банкомат и гише за чекове

Преразглеждане на алгоритъма на клиничните пътеки - това ще е първата задача пред проф. Камен Плочев, ако той бъде избран от депутатите за управител на НЗОК, стана ясно от изслушването му пред членовете на парламентарната здравна комисия.

По думите му в промяната на клиничните пътеки е скрито „разковничето”. „Чета безумия, колеги”, обърна се той към депутатите от здравната комисия в коментар за клиничните пътеки. От думите му стана ясно, че в плановете му влиза създаването на експертен борд с участието на различни специалисти, с чиято помощ да се промени и алгоритъмът на пътеките.

Проверки

Сериозно място в представеното изложение на проф. Плочев заеха мерките за повишаване на контрола, като за целта той планира по-засилени проверки от страна на касата, съвместно с ИАМО, както и съсловните организации, включително и внезапни инспекции от страна на НАП. „Необходимо е да се налагат незабавни санкции при констатиране на нарушения по време на непосредствения контрол, без да се чака отчитане на съответната дейност”, е разписано в програмата му.

Лобизъм

Проф. Плочев се закани да сложи  край на лобизма, който по думите му е заложен в сегашната дейност на касата. „Лобистите трябва да знаят, а ако не знаят, да чуят – кръстя се на един Господ  - закона и правилата за неговото приложение. Не тръгвам на война, но ще наложа взаимоотношения, лишени от некоректни помисли и ходатайства”, заяви той във видимо нелишената си от колорит презентация. „Няма да допусна, бъркайки в общия кюп, да взема пари от един, за да ги дам на друг с цел да прикрия некадърност, а може би и корупционни замисли”, подчерта проф. Плочев. Като пример за лобизъм той посочи търсенето на консултантски мнения на експерти от страна на НЗОК, на които обаче не се заплаща. Според него е нужно и оптимизиране на дирекциите на касата чрез вътрешно преструктуриране, както и намаляване на разпокъсаността в НЗОК, която по думите му в момента води до проблеми с информацията в касата, включително и неточни данни. Като част от плана за промени в касата, той планира създаване на аналитично звено с актюер, който ще отговаря за цените, на които касата закупува дейност, както и за оценката на капиталовия резерв на фонда.
„Няма да допусна административни своеволия, формално отношение или административно футболизиране на гражданите”, подчерта проф. Плочев в представянето на визията си за управление на НЗОК.

Лекарства

Силно място в програмата на проф. Плочев заема прогенеричната политика, която според него ще доведе до намаляване на разходите на касата за медикаменти под патент и същевременно ще даде възможност за лекуване на по-голям брой пациенти, страдащи от социално-значими заболявания. Според него е нужно да има възможност за реимбурсиране на цели лекарствени терапии, а не само на един отделен медикамент, както и създаване на отделен фонд за финансиране на лекарствата за редките болести.

Болници

Строга финансова политика към болниците пролича още в представената програма на проф. Плочев. „НЗОК и РЗОК са задръстени от писма на ръководители на здравни заведения, които искат пари. Те разчитат на принципа, че на малкото дете му се дава каквото иска, когато плаче, и непрекъснато плачат пари. Ние сме съгласни, че на малкото дете трябва да му се дава, но ако го обичаш истински, ще му даваш, колкото трябва, за да не го разглезиш”, коментира той. Нещо повече, проф. Плочев обясни, че възнамерява да ограничи до минимум писмата до Надзорния съвет за „оправяне на управленчески грешки, тоест за пари извън договореното”. От болниците той ще изисква и публично данните за извършената от тях дейност.

Проф. Плочев беше категоричен, че НЗОК не е „банкомат” и „гише, на което се изпращат чекове”, а пълноправен участник при договарянето на медицински услуги, който заплаща само за договорени количества при договорено качество.

Той отбеляза още, че в момента касата плаща за бутикова стока, а получава „Илиянци”. В този контекст единственият кандидат за шеф на касата посочи, че всяка загуба на „играч” на здравния пазар е за сметка на НЗОК, докато всеки финансов успех е само за него. „Всеки участник в този бизнес казва – аз работя за пари и печалбата е незаменим компонент от цялостната ми дейност. От фонда обаче казваме – тези пари не са наши, не можем да ги даваме на играчи, които не могат и не искат да си правят сметката”, категоричен бе той.

Сред другите приоритети на проф. Плочев, ако бъде избран начело на НЗОК, ще са изваждането на групи заболявания от болничната към извънболничната помощ; отпадането на направленията за специалист на хартиен носител още преди въвеждането на електронната здравна карта, както и корекции в лимитите за лабораторните изследвания, образната диагностика и други.

След изслушването му пред здравната комисия предстои парламентът да гласува кандидатурата на проф. Камен Плочев за управител на НЗОК, което се очаква да стане в петък.