Управителят на НЗОК е един независим човек, от когото нищо не зависи

Когато лимитираш всичко, на практика отнемаш конституционни права

„Персоната на управителя на НЗОК няма никакво значение, всички знаем, че други са тези, които дърпат конците. Надзорният съвет е този, който решава. На практика управителят на НЗОК е един независим човек, от когото нищо не зависи“. Това заяви пред Zdrave.net  председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев, потърсен за коментар относно единствената предложена кандидатура за управител на НЗОК – проф. Камен Плочев.

Според него основният проблем пред ръководството на касата в момента е свързан с разпределението на средствата, което по думите му може да бъде осъществено по много по-рационален начин. „Ако се извърши едно цялостно преструктуриране на средствата, би могло до се закупи много повече продукт“, заяви той. „Във всеки случаи проблемите са огромни и дано той да успее по някакъв начин да повлияе на механизмите, които определят политиката в здравеопазването“, допълни д-р Тотев.

„Нашите основни притеснения са, че общинското здравеопазване вече започна да фалира – една по една болниците „изгърмяват“. Още след подписването на Националния рамков договор ние предупредихме, че това е един процес, който можеше да бъде спрян, но той тръгна като лавина и повлича болница след болница“, категоричен бе председателят на сдружението на общинските болници.

Запитан дали новият управител на НЗОК трябва да работи в посока премахване на лимитите, д-р Тотев, посочи, че като цяло по този въпрос има различни становища, дори в представителите на самото сдружение. „Яно е че трябва да има регулация, въпросът е обаче първо по какъв начин се определят лимитите, защото за едни те представляват бюджетен комфорт, а за други са буквално убийствени“, отбеляза той. „Когато лимитът се превърне в инструментариум едни пари да се насочват в дадена посока, той е проблем. Когато той служи наистина, за да се спре преразходът на едни ограничени средства, трябва да го има“, смята д-р Тотев.

Той не пропусна да коментира и наложените индикативни стойности за дейностите, заплащани централизирано от касата, като ги определи за възможно най-неудачния опит за внедряване на регулация. Въпреки неколкократните обяснения на НЗОК, че не става въпрос за лимити, според него се касае именно за това. „Когато лимитираш всичко, на практика отнемаш конституционни права на гражданите – задължаваме ги да се осигуряват, а в същото време им пречим да си избират в коя болница да се лекуват, защото лимитът й може да е изчерпан. Твърдим, че сме в демокрация, а същевременно излиза, че вървим към командно-административен модел, който се разминава с понятието демокрация“, коментира той.

Д-р Тотев за пореден път апелира за обществен дебат, по време на който да се обсъдят сериозните проблеми в сферата на здравеопазването. „А не да се жонглира с понятията мениджмънт, кадърен, некадърен. Как да менажираш нещо, когато от теб нищо не зависи  - да увеличиш потока от пациенти, когато имаш лимит? Как да разкриеш нови дейности, когато лимитът ти го намаляват всеки ден? Да ограничиш разходите – от това накъде повече – лекарите взимат смешни заплати, санитарите са на минимални заплати, за сестрите да не говорим. Може би да пестим от тока и да минем на свещи? Говорим за понятия, които са изпразнени от съдържание“, заяви той.