Д-р Пенкова: Близо 1 млрд. лв. е платила НЗОК от началото на годината за лекарства (Обновена)

949 млн. лв. са изплатени от НЗОК от началото на 2023 г. до края на месец май за лекарствените продукти по протокол, за домашно лечение и в болничната помощ, извън цената на клиничните пътеки. Това съобщи временно изпълняващата длъжността управител на Здравната каса д-р Йорданка Пенкова по време на заседанието на парламентарната комисия по здравеопазването.

Причината е в големия брой нови лекарствени продукти, влезли в Позитивния лекарствен списък от 1 януари, както и поради разширяване на показанията на голяма част от заплащаните от НЗОК медикаменти.

„В същото време още не сме приключили договарянето с притежателите на разрешение на употреба. От 190 притежатели на разрешение за употреба, договори са сключени със 130, около 30 и няколко са в процес на уточняване и подписване, а 23 не са отговорили. Основният мотив, който те излагат, е, че не могат да сключат договори поради липса на бюджет за 2023 г. и съответно на предвидимост. Въпреки това Касата извършва плащания на търговците на едро и на дребно, но без да се прилагат договорите за отстъпки, както и Механизма за гарантиране на устойчивост на бюджета на Касата“, каза д-р Пенкова.

По отношение на болничната помощ д-р Пенкова съобщи, че до 30 април са изплатени 1,025 млрд. лв., или 100% от заложените средства за периода. „Ръстът на плащанията за болнична помощ се формира основно от общото увеличение на стойността на отчетената дейност. 13,4% е повече отчетената дейност в сравнение с миналата година и 1,4% са се увеличили  обемите дейност“, каза още тя.

„С решение на Надзорния съвет е прието лечебните заведения да се отчитат на тримесечна база, при определени стойности 278 млн. лв. месечно. Отрицателните стойности, които трябваше да бъдат погасени, са 19 млн. лв., а 40 млн. лв. не бяха усвоени за първо тримесечие. 209 лечебни заведения са формирали отрицателна стойност при отчитане за второто тримесечие, като предстои Надзорният съвет да вземе решение за тези стойности. 141 лечебни заведения пък не са достигнали стойностите си. Всички данни до момента са за отчетената дейност до 31 май, а тази дейност ще бъде заплатена през юни“, каза управителката на Касата. По думите й най-много лечебни заведения, които са формирали близо 100% отрицателна стойност, са очни структури и специализирани болници за рехабилитация, както и някои многопрофилни областни, университетски, общински и частни болници, но при тях процентът е около 10%.

В отговор на въпрос за заплащането на помощните средства и медицинските изделия от Здравната каса д-р Пенкова заяви, че е необходимо да бъде актуализиран списъкът им. „За да започне процедура за спецификация и след това процедура по договаряне, трябва да има финансов ресурс, с който да се обезпечи нов списък на медицински изделия и помощни средства. Разговаряли сме с медицинските специалисти, но засега не може да се обяви нов списък, тъй като трябва да се осигурят средства“, допълни тя.

По думите ѝ не може да има нов списък за медицински изделия и помощни средства, защото това зависи от  параметрите на държавния бюджет. Прогнозата е, че ще са необходими 100-110 млн. лв. „Предлагаме тези изделия да се включат в Закона за здравното осигуряване, за да може Касата да упражнява реален контрол“, каза д-р Пенкова.