Здравната комисия ще гледа механизма за онколекарствата

Парламентарната здравна комисия ще разгледа днес на първо четене промените в Закона за здравното осигуряване, с които се регламентира заплащането на онколекарствата на болниците.

Внесените две предложения – на депутата от ГЕРБ и председател на комисията проф. Костадин Ангелов и на депутата от ПП-ДБ доц. Васил Пандов, вече бяха разглеждани веднъж от парламента. Тогава бяха заложени в преходните и заключителни разпоредби на Закона за бюджета на НЗОК 2023 г. и не успяха да съберат достатъчно подкрепа в зала. Вместо това беше приета методиката по предложение на Министерството на финансите, според която НЗОК трябва да плаща на болниците даден онкомедикамент на най-ниската цена, постигната предходния месец в обявените обществени поръчки от всички болници, които купуват тези лекарства. Тъй като обаче тя по всеобщо мнение бе най-лошият вариант, с нови законови промени народните представители приеха влизането ѝ в сила да бъде отложено до 1 февруари 2024 г. 

Сега с промяна в ЗЗО доц. Пандов предлага при липса на централно договаряне НЗОК да заплаща средноаритметичната стойност на база 5-те най-ниски цени за съответните медикаменти, на които са доставени на болниците и отчетени към НЗОК през трите месеца, предхождащи с един месец отчетния месец. Когато не може да бъде изчислена цената по този начин, НЗОК ще заплаща за продукта цената, на която лекарството е доставено и отчетено от съответната болница или стойността за единица активно вещество на база цената на опаковка, определена съобразно референтната стойност, посочена в Позитивния лекарствен списък.

Проф. Ангелов пък предлага в случаите, когато няма действащи рамкови споразумения за съответната година, НЗОК да не може да заплаща лекарствените продукти на стойност, по-висока от най-ниската стойност между последно действащите рамкови споразумения и средно претеглената стойност, заплатена от НЗОК през предходната година за всяко лекарство и на която медикаментът е доставен на съответната болница, независимо дали тя е възложител по Закона за обществените поръчки. Предвижда се средно претеглената стойност да се определя и оповестява на интернет страницата на Здравната каса.

В мотивите към законопроекта на проф. Ангелов е посочено, че средно претеглената стойност, заплатена от НЗОК през предходната година за всеки лекарствен продукт, ще обхваща както цените, на които лечебните заведения са закупили този продукт, така и доставените и заплатени количества, или колкото е по-голям броят на изразходваните опаковки на по-ниска стойност, толкова средно претеглената стойност ще бъде по-ниска.

Като последна точка в дневния ред на комисията ще бъде обсъден законопроектът за изменение на ЗЗО на депутата от ПП-ДБ Божидар Божанов, с който се регламентира за договорите между РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ да се използва системата за сигурно електронно връчване (ССЕВ) на Министерство на електронното управление. По думите на вносителя така ще се намали административната тежест за изпълнителите.