По четирима души на ден умират у нас от чернодробни заболявания заради хепатит B и C

При запазване на темповете на диагностика и лечение няма да постигнем намаляване на разпространението на хепатита преди 2050 г.

В България има 85 000 души, инфектирани с хепатит С. 25% от тях са диагностицирани и знаят за заболяването си, но само 1% се лекуват годишно. Ако България иска да постигне целите си за елиминиране, трябва до 2030 г. да лекува 10% или 8500 души годишно. По отношение на хепатит В сме изчислили, че близо 200 000 души са инфектирани с вируса. 15% са диагностицирани, а 2% са обект на лечение, но те трябва да 42 000 души годишно, ако страната иска да постигне целите си за елиминиране на вируса.

Това каза Хоми Разави от Центъра за анализ на заболяванията в презентацията си на форума "Къде е България по пътя на изпълнение на глобалните цели за елиминиране на хепатит B и С?", организиран от Българското дружество по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и абдоминална ехография и Сдружение ХепАктив в партньорство с „Капитал“. Центърът за анализ на заболяванията е организация, посветена на елиминирането на вирусните хепатити и подпомага 130 държави в разработването на националните им стратегии.    

Той отбеляза като много положителен факт, че 96% от новородените са ваксинирани срещу хепатит В, а 91% са получили и трите дози ваксина. „По четири души на ден умират обаче в България от чернодробни заболявания, асоциирани с хепатит B и C. Това е много тежко бреме, което трябва да бъде елиминирано“, подчерта Разави.

Добрата новината е, че страната е постигнала през 2020 г. 10 точки, най-добрия резултат при борбата при предаване на хепатит от майка на дете, също е постигнат добър скрининг за безопасност на кръвопреливане при над 95%. До 2030 г. страната трябва да диагностицира 90% от хепатит В и С и да лекува 30% от тях. „Ако това стане прогнозите са, че страната може да постигне 90% намаляване на разпространението  на тези заболявания и на 65% намаляване на смъртността“, каза още Разави. Той допълни, че при запазване на темповете на диагностика и лечение, няма да постигнем намаляване на разпространението на хепатите преди 2050 г. 

Представителят на СЗО-България доц. Михаил Околийски съобщи, че 14 млн. души в Европа живеят с инфекция на хепатит С, но от тях едва 31% са диагностицирани.  Очакваният брой смъртни случаи е 112 500 годишно. С хепатит В са заразени около 15 млн. души в Европа и също една 31% от тях са диагностицирани, но той причинява около 56 000 смъртни случаи годишно. Целта та на СЗО е до 2030 година от 6-10 млн. инфекции на година, те да бъдат сведени до 900 000, което ще се смята за елиминиране на заболяването, а смъртните случаи от 1,4 млн. да бъдат сведени до 500 000.

"СЗО е разработила много документи, има основополагащ план за действие от 2016 г., а насоките са да има валидна информация, за да може целенасочените действия да бъдат основани на доказателства. У нас обаче тя продължава да липсва, както заради липсата на серологични скрининги, така и заради липсата на интегрирана информационна система на НЗОК, която в едни структурирани клинични досиета на пациентите, да може във всеки един момент от деня да показва цялата информация,  която да служи както на лекуващите, така и на взимащите решения", каза още доц. Околийски.

Доц. Околийски призова за интеграция с други услуги, децентрализирането на тестването и изследването и ангажимент на общността, която не е включена в достатъчна степен в решаването на тези проблеми.По думите му 82% от заразените в момента съобщават, че не могат да се тестват и нямат достъп до рецепти, предписания и тестове.

Той коментира и влиянието на COVID върху вирусните хепатити като то се изразява в липса на достъп до тестване и до лечение. "Сценарий за едногодишно закъснение показва, че може да се стигне до много големи загуби.  Това биха били 15 800 извънредни случаи на заразяване с хепатит С, 8 700 - с хепатит В и 13 800 смъртни случаи, свързани с черния дроб за периода 2020-2030 г., само за една година липса на здравни грижи", каза доц. Околийски.